Alergia a sabão em pó: irritação, amaciante ou roupa?

Alergia a sabão em pó existe, mas é bem menos comum do que se imagina: num estudo com 738 pessoas com dermatite, só 0,7% reagiram ao sabão de roupa no teste, e nem essas reações se confirmaram depois. Na maioria das vezes, a pele vermelha e com coceira depois de trocar o sabão vem de irritação (sabão que ficou na roupa, mãos no tanque), da fragrância do sabão ou do amaciante, ou do corante da própria roupa. Quem ajuda a descobrir é o dermatologista ou o alergista.

Aqui está o que diz a ciência, as pistas de cada causa e o que anotar para a consulta.

Alergia a sabão em pó: o que os estudos mostram

O maior estudo sobre o tema foi feito por um grupo de centros de dermatite de contato da América do Norte. Eles testaram 738 pacientes com dermatite com um sabão em pó e um sabão líquido de roupa. Só 5 pessoas (0,7%) reagiram. Quando duas delas foram testadas de novo, com roupas lavadas com e sem o sabão, uma não reagiu mais e a outra reagiu também à roupa lavada sem sabão (Belsito et al., 2002). Os autores concluíram que o sabão de roupa parece ser uma causa rara de alergia de contato, e que até esse 0,7% pode ser alto demais.

Um detalhe honesto: o estudo é antigo e foi feito com produtos de um fabricante só. As fórmulas mudam, e cada pessoa é um caso. Por isso a pergunta certa não é "sabão dá alergia?", e sim "o que, nessa roupa, está irritando a minha pele?".

Os suspeitos mais comuns

Irritação pelo sabão que ficou na roupa

Sabão e detergente tiram a gordura que protege a pele (DermNet, referência de dermatologia da Nova Zelândia). Muito produto na máquina, enxágue curto ou roupa que fica úmida podem deixar resíduo que encosta na pele o dia todo. Isso não é alergia, é irritação, e pode acontecer com qualquer pessoa, principalmente com quem tem pele sensível ou dermatite atópica. A forma irritativa está explicada em dermatite irritativa de contato.

Fragrância do sabão e do amaciante

A fragrância é uma das causas mais comuns de alergia de contato. A DermNet inclui o sabão de roupa e o amaciante na lista de produtos que levam fragrância. O amaciante, em especial, é feito para deixar perfume na roupa, e a roupa fica colada na pele o dia inteiro. Se você já sabe que tem alergia a perfume, vale ler alergia a perfume.

O corante da roupa

Às vezes o culpado é a peça, não o sabão. A DermNet explica que a alergia a corantes de tecido aparece nas áreas onde a roupa encosta, pior onde há atrito e suor, como cintura, coxas e nádegas. Os corantes "dispersos", como o azul disperso 106 e 124, usados em tecidos sintéticos (poliéster, acrílico), estão entre os mais citados. A mesma página sugere roupas claras de algodão, linho ou lã e lavar pelo menos 3 vezes a roupa nova antes de usar.

As mãos no tanque

Lavar roupa à mão, com sabão em pó ou em barra, deixa as mãos na água e no detergente por muito tempo. Aí a dermatite aparece nas mãos, e não no corpo. Explicamos esse caso em dermatite de contato nas mãos.

Como diferenciar pelas pistas

Nenhuma pista substitui a consulta, mas elas ajudam a contar a história ao médico:

• Onde aparece: só onde a roupa encosta (e o rosto, as mãos e os pés ficam bem) fala a favor de algo na roupa. Nas mãos, pense no tanque e nos produtos de limpeza.
• Quando apareceu: a alergia de contato costuma surgir de 1 a 3 dias depois do contato (DermNet); a irritação aparece mais rápido e depende de quanto produto ficou.
• O que mudou: sabão novo, amaciante novo, roupa nova, perfume de roupa, outra casa (férias, casa da avó). Anote a data.
• Quem mais em casa tem: se todos que usam a mesma roupa reagem, pesa mais a irritação; se só uma pessoa reage, pesa mais a alergia ou a pele mais sensível.

E no bebê?

A pele do bebê é mais fina e reage com mais facilidade. Muita família troca o sabão logo na primeira mancha, e às vezes o problema era outro: assadura na área da fralda, dermatite atópica, brotoeja do calor. Essas diferenças estão em dermatite de contato em bebê. Com bebê, a conversa com o pediatra vem antes de qualquer troca de rotina.

Como descobrir a causa

O exame que mostra a alergia é o teste de contato (patch test), que o médico pode montar com a bateria padrão e, às vezes, com os seus próprios produtos, bem diluídos. Sabão não vai puro na pele no teste, porque irrita qualquer um. Veja como ele é feito em teste de contato.

O que anotar e levar à consulta:

• o sabão e o amaciante que você usa, na embalagem ou em foto da lista de ingredientes;
• se trocou de produto, de roupa, de máquina ou de casa antes da crise;
• onde a pele reage, com fotos do pior momento;
• se a pele melhora quando a roupa é lavada de outro jeito (mais enxágue, sem amaciante), algo que só vale testar depois de combinar com o médico;
• se você ou alguém da família tem dermatite atópica.

O cuidado com a pele já inflamada é decidido pelo médico. Veja como ele é pensado em dermatite de contato: tratamento.

Quando procurar atendimento e quando ligar 192

Procure atendimento no mesmo dia se houver bolhas grandes, pus, febre ou se a mancha se espalhar rápido pelo corpo. Ligue 192 (SAMU) se aparecer inchaço no rosto, nos lábios ou na língua com falta de ar, chiado, dificuldade para engolir, tontura ou desmaio.

Perguntas frequentes

Na comunidade do Alergias Brasil, quem convive com dermatite de contato troca experiência sobre sabão, amaciante, roupa e rótulos. Vem conversar com a gente.