Autocuidados para rinite alérgica: casa, quarto e rotina

Os autocuidados para rinite alérgica servem para diminuir o contato com o que dispara a crise, como ácaro, mofo, pelo de animais e fumaça. Eles ajudam, mas não fazem milagre sozinhos: funcionam melhor como parte de um plano montado com o médico, junto com o tratamento que ele indicar. E não precisam virar uma faxina sem fim.

Este texto é sobre a casa e a rotina. Para entender a doença, veja rinite alérgica: o que é e sintomas.

Primeiro: saber o que dispara a sua rinite

Não adianta lutar contra tudo ao mesmo tempo. Quem tem alergia a ácaro precisa de cuidados diferentes de quem tem alergia a gato ou a pólen.

O médico descobre isso juntando a sua história com um teste de alergia (veja teste de alergia: prick test). No Brasil, os ácaros da poeira são os principais alérgenos da rinite que dura o ano todo, segundo as Diretrizes Brasileiras de Imunoterapia da AMB e da ASBAI. Entre eles está a Blomia tropicalis, um ácaro de clima quente e úmido. Para entender por que a "poeira" quase sempre é o ácaro, veja alergia a poeira.

Um diário simples ajuda: anote onde e quando os sintomas pioram por duas ou três semanas e leve à consulta.

O que diz a ciência sobre o controle do ácaro

Aqui vale ser honesto. Uma revisão Cochrane juntou 54 estudos, com 3.002 pessoas com asma alérgica a ácaro, e não encontrou benefício das medidas físicas e químicas isoladas contra o ácaro (como capa de colchão e produtos que matam ácaro) nos sintomas da asma. A própria Cochrane avisa que essa revisão é antiga e não deve ser usada sozinha para decidir tratamento.

Para a rinite, a pergunta foi feita em outra revisão Cochrane, com 9 estudos e 501 pessoas com rinite alérgica a ácaro. Os estudos eram pequenos e de qualidade baixa, então não dá para cravar uma recomendação. Medidas que diminuem muito o ácaro da casa talvez aliviem um pouco os sintomas, mas a capa antiácaro usada sozinha provavelmente não ajuda.

O que isso quer dizer na prática:

• Uma medida isolada, como só comprar uma capa antiácaro, dificilmente resolve.
• Os cuidados com a casa fazem mais sentido como parte do conjunto, junto com o tratamento indicado pelo médico.
• Não vale gastar muito com produto "milagroso" antes de conversar com o alergista.

O quarto: onde passamos mais tempo

É no quarto que a gente passa a noite toda respirando perto do travesseiro e do colchão. Por isso, é por onde muita família começa. Ideias que costumam aparecer nas orientações para quem tem alergia a ácaro:

• deixar o quarto arejado e com sol entrando quando possível;
• lavar lençóis, fronhas e cobertores com frequência;
• ter menos coisas que juntam pó no quarto: bichos de pelúcia, tapetes, cortinas pesadas, pilhas de livros e roupas;
• limpar o chão com pano úmido em vez de varrer, que levanta a poeira;
• quem tem a alergia, se puder, ficar longe na hora da faxina pesada.

Pergunte ao médico quais dessas medidas fazem mais sentido para o seu caso.

Mofo e umidade

Casa úmida e quente é o paraíso do mofo e também do ácaro. Pontos de atenção:

• parede com mancha escura, cheiro de guardado, banheiro sem janela;
• ar-condicionado e desumidificador sem limpeza;
• roupa secando dentro do quarto;
• vazamentos e infiltrações.

Às vezes a solução passa por consertar a infiltração, e não por produto de limpeza. Se o mofo voltar sempre, vale procurar a causa da umidade.

Onde o mofo costuma se esconder e quais sintomas ele dá estão em alergia a mofo.

Fumaça, cheiro forte e ar seco

Fumaça de cigarro, cheiro forte (perfume, produto de limpeza, incenso), poluição e fumaça de queimada não são alergia, mas irritam o nariz e pioram quem já tem rinite. Casa sem fumaça de cigarro é um dos cuidados mais importantes, principalmente onde mora criança.

No inverno seco e na época de queimadas, muita gente sente piora. Se isso acontece com você, conte ao médico para planejar essas épocas.

Umidificador e ventilador: pode usar?

São dúvidas comuns. O umidificador pode aliviar o ar muito seco, mas umidade em excesso favorece mofo e ácaro, e o aparelho sujo pode espalhar fungos. O ventilador movimenta a poeira, então a limpeza das pás importa. Não existe resposta igual para todo mundo: converse com o médico sobre o seu ambiente.

Bicho de estimação: preciso me desfazer dele?

É uma das perguntas mais doídas. A resposta depende de a alergia ser mesmo ao animal, e só o teste junto com a história mostra isso. Muita gente com rinite tem alergia a ácaro, e não ao cachorro ou ao gato da casa.

Se a alergia for ao animal, o médico pode conversar sobre caminhos: manter o bicho fora do quarto, cuidados com limpeza e o tratamento da rinite. Decisões grandes, como doar um animal, merecem essa conversa antes. Veja mais em alergia a gato.

Lavagem nasal e remédios

A lavagem do nariz com soro é um dos tratamentos citados pelo V Consenso Brasileiro sobre Rinites, junto com antialérgicos e sprays nasais. Peça ao médico para mostrar o jeito certo de fazer e com que frequência. Remédio, inclusive spray, só com orientação: aqui não indicamos nome nem dose.

Se a rinite segue forte mesmo com tudo isso, pergunte ao alergista se há indicação de vacina para rinite.

Quando procurar ajuda logo

Rinite sozinha não é emergência. Mas se aparecer chiado forte, falta de ar que não melhora, lábios arroxeados ou dificuldade para falar, pode ser crise de asma: ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro. Inchaço nos lábios ou na língua depois de contato com algo pode ser anafilaxia.

Na comunidade do Alergias Brasil, as famílias trocam o que funcionou em casa, do quarto ao mofo da parede, sempre lembrando que cada caso é conversado com o médico.

Perguntas frequentes