Urticária no rosto: causas, o que fazer e quando preocupa

Urticária no rosto são vergões ou placas que coçam, vermelhos ou da cor da pele, na testa, nas bochechas, no queixo ou no pescoço. É a mesma urticária do resto do corpo, só que no lugar que mais aparece e mais assusta. As causas também são as mesmas: virose, remédio, alimento em quem tem alergia, frio, calor ou nenhuma causa de fora. Se o rosto incha, principalmente lábios e olhos, o nome é angioedema; e se o inchaço chega à língua ou à garganta, ou vem com falta de ar, ligue 192.

Urticária no rosto: a resposta curta

• Vergões que coçam e mudam de lugar em horas: é a cara da urticária. Cada um some em até 24 horas, sem marca, segundo a diretriz internacional de urticária.
• Inchaço mais fundo, que repuxa ou arde mais do que coça, nos lábios ou nas pálpebras: é angioedema, que demora até 3 dias para sumir. Veja angioedema labial e nos olhos.
• Vermelhidão com descamação ou bolhinhas onde passou um produto, que dura dias: pode ser dermatite de contato, que é outra doença.

Por que a urticária aparece no rosto

A pele do rosto é fina, recebe sol, vento, frio, produtos e as mãos o dia inteiro. E, por estar à mostra, qualquer placa chama atenção. As causas mais comuns:

• Infecções, como resfriado e garganta inflamada: a diretriz diz que a urticária aguda vem muitas vezes depois delas. Veja urticária viral.
• Remédios, principalmente anti-inflamatórios e alguns antibióticos, em quem tem alergia ou sensibilidade a eles.
• Alimentos, em quem tem alergia: a placa costuma vir logo depois de comer.
• Contato com algo na pele: o documento da Sociedade Brasileira de Pediatria cita látex e saliva de animais entre as causas de urticária de contato. Uma lambida do cachorro, por exemplo, pode dar placas só onde a saliva encostou.
• Frio e vento: quem tem urticária ao frio costuma ter placas no rosto e nas mãos depois de vento gelado. Veja urticária ao frio.
• Calor e suor: na urticária colinérgica, bolinhas pequenas aparecem no rosto, no pescoço e no peito com exercício, banho quente ou nervosismo. Veja urticária colinérgica.
• Nenhuma causa de fora: na urticária crônica espontânea, as placas vêm e vão sem gatilho claro, e o rosto é só mais um lugar.

Curiosidade: na urticária solar, o rosto às vezes reage menos que o resto do corpo. A DermNet explica que a pele que pega sol todo dia pode se acostumar.

E a "urticária nervosa no rosto"?

Muita gente nota placas no pescoço e no rosto em dias de estresse, discussão ou apresentação no trabalho. O estresse pode piorar a urticária: a diretriz conta que até 1 em cada 3 pessoas com urticária crônica percebe isso. Mas ele raramente é a única causa, e a vermelhidão de vergonha, que some em minutos, não é urticária. Explicamos isso em urticária emocional.

O que confunde com urticária no rosto

Uma comparação para levar à consulta:

• Urticária: vergões em relevo que coçam, mudam de lugar e somem em até 24 horas.
• Dermatite de contato: vermelhidão, coceira, às vezes bolhinhas e descamação, só onde o produto encostou, que dura dias. A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) explica que a forma alérgica pode aparecer 1 a 2 dias depois do contato, e cita cosméticos, perfume e esmalte entre as causas.
• Dermatite atópica no bebê: a SBD conta que, dos 3 meses aos 2 anos, ela aparece muito no rosto, com pele seca e coceira que não passa em um dia.
• Picada de inseto: caroço no lugar da picada, que dura mais que um dia.

Para ver as diferenças com fotos, leia alergia na pele que coça e fica vermelha.

O que ajuda enquanto passa

A Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde orienta compressas frias e evitar coçar. No rosto, também ajuda:

• lavar só com água fria ou fresca, sem esfregar;
• deixar de lado, por enquanto, maquiagem, ácidos e produtos novos, até entender o que está acontecendo;
• tirar foto de perto e de longe, com luz do dia, e anotar o que comeu, usou ou tomou antes;
• se você suspeita de um produto, guardar a embalagem para mostrar ao médico.

Pomada no rosto não trata urticária, e corticoide na pele do rosto só com indicação médica. Explicamos por quê em pomada para urticária. O tratamento, quando precisa, é com o médico.

Quando procurar o médico

• placas no rosto que voltam várias vezes;
• inchaço nos lábios ou nas pálpebras, mesmo sem falta de ar;
• placa que dura mais de um dia no mesmo lugar ou deixa mancha roxa;
• suspeita de alimento ou remédio como gatilho;
• inchaço no rosto em quem toma remédio para pressão (alguns deles podem causar angioedema).

A Academia Americana de Dermatologia recomenda atendimento médico sempre que o inchaço aparecer no rosto, dentro da boca ou na garganta.

Quando é emergência

Ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro se vier:

• inchaço na língua, no céu da boca ou na garganta, voz rouca ou dificuldade para engolir;
• falta de ar ou chiado no peito;
• tontura, desmaio ou pele fria;
• placas pelo corpo todo logo depois de alimento, remédio ou picada.

Veja os sinais e o que fazer em urticária e anafilaxia. Na comunidade do Alergias Brasil, quem tem urticária no rosto troca experiências sobre trabalho, maquiagem e autoestima. Dá para viver bem, com cuidado e informação.

Perguntas frequentes